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La dépression de grossesse se caractérise par des sautes d'humeur, de l'anxiété et de la tristesse, qui peuvent entraîner un désintérêt pour la grossesse et avoir des conséquences pour le bébé. Cette situation peut survenir en raison des variations hormonales courantes pendant la grossesse ou résulter de la peur d'être mère pour la première fois, par exemple. Les adolescentes sont les plus susceptibles de souffrir de dépression pendant la grossesse, surtout si elles ont déjà eu une crise d'angoisse ou une dépression.
Le diagnostic de dépression pendant la grossesse est posé par le médecin sur la base de l'observation des signes et symptômes présentés par la femme. A partir du moment où le diagnostic est posé, il est possible de démarrer le traitement qui se fait souvent par la psychothérapie.
La dépression peut-elle affecter le bébé?
La dépression de grossesse, lorsqu'elle n'est pas identifiée et traitée, peut avoir des conséquences pour le bébé. En effet, les mères déprimées ont des changements hormonaux plus importants, moins de soins avec la nourriture et la santé, en plus d'interagir peu avec le bébé en formation, ce qui nuit au développement du fœtus et augmente les chances d'accouchement prématuré et d'un bébé de faible poids.
En outre, les femmes souffrant de dépression au cours du dernier trimestre de la grossesse ont un plus grand besoin de péridurale, d'accouchement au forceps et les nouveau-nés ont un plus grand besoin d'hospitalisation en néonatalogie.
Il a également été constaté, dans une étude de l'Institut de psychiatrie et de neurosciences d'une université de Londres, que les bébés de femmes qui avaient une dépression pendant la grossesse avaient des niveaux plus élevés de cortisol circulant, qui est l'hormone liée au stress, et qui étaient plus hyperactifs et réactifs au son, à la lumière et au froid que les bébés de femmes qui n'ont subi aucun changement psychologique pendant la grossesse.
Les symptômes de la dépression pendant la grossesse
Les sautes d'humeur pendant la grossesse sont normales, car elles résultent des changements des taux d'hormones dont souffre la femme à ce stade. Cependant, si ces variations persistent pendant des semaines ou des mois, la femme doit parler à son obstétricien pour évaluer la situation et voir si elle peut être déprimée.
Pour caractériser la dépression, vous devez avoir au moins 5 des symptômes suivants:
- Tristesse la plupart du temps;
- Anxiété;
- Crises pleurantes;
- Perte d'intérêt pour les activités quotidiennes;
- Irritabilité;
- Agitation ou lenteur presque tous les jours;
- Fatigue ou perte d'énergie tous les jours, ou la plupart du temps;
- Troubles du sommeil tels que l'insomnie ou une somnolence exagérée, pratiquement tous les jours;
- Excès ou manque d'appétit;
- Manque de concentration et d'indécision pratiquement tous les jours;
- Sentiments de culpabilité ou de dévaluation la plupart du temps;
- Pensées de mort ou de suicide, avec ou sans tentative de suicide.
Souvent, la dépression pendant la grossesse conduit au retrait du travail, car les femmes sont incapables de faire les activités quotidiennes et se fatiguent facilement. Les symptômes apparaissent généralement au cours du premier ou du dernier trimestre de la grossesse et au cours du premier mois suivant la naissance du bébé.
Comment est le traitement
Le traitement de la dépression pendant la grossesse varie en fonction du nombre de symptômes et de la présence ou de l'absence de signes de gravité. Ainsi, lorsqu'une femme présente entre 5 et 6 symptômes, le traitement recommandé est la psychothérapie, qui améliore la qualité de vie et augmente la confiance en soi des femmes. Des thérapies alternatives, telles que l'acupuncture, sont également indiquées pour traiter la dépression. L'activité physique, une alimentation saine et le soutien de la famille sont d'autres moyens indispensables de traiter la dépression pendant la grossesse.
Dans le cas des femmes présentant entre 7 et 9 symptômes, l'utilisation de médicaments est recommandée, cependant il n'y a pas de médicament antidépresseur indiqué pour les femmes enceintes et totalement sûr. Par conséquent, avant de commencer le médicament, le médecin doit évaluer le risque et le bénéfice que peut apporter le médicament. De plus, il est déconseillé de prendre des remèdes naturels car ils peuvent nuire au bébé, dont le millepertuis, généralement utilisé contre la dépression, est contre-indiqué à ce stade.
Bien que l'obstétricien accompagne chaque grossesse, le psychiatre n'est pas remplaçable, étant le médecin le plus indiqué pour accompagner la femme également pendant la grossesse.
Ce qui peut causer
Des situations telles que le manque de soutien émotionnel, de confort, d'affection et d'assistance peuvent déclencher une dépression chez les femmes pendant la grossesse. D'autres facteurs qui contribuent également au développement de la dépression à ce stade de la vie sont:
- La femme a déjà eu une dépression avant de devenir enceinte ou tout autre trouble psychiatrique tel que des crises d'angoisse par exemple;
- Grossesse précédente compliquée, cas antérieur de fausse couche ou perte d'un enfant;
- Ne pas être marié, ne pas avoir de sécurité financière, être séparé ou ne pas avoir planifié sa grossesse.
Des problèmes stressants tels que des bagarres avec un partenaire, des antécédents de séparation ou de divorce, de graves problèmes de santé, un enlèvement, des antécédents d'incendie ou de catastrophe, la mort d'un proche, des voies de fait, des abus sexuels, une agression physique sont des facteurs qui peuvent également déclencher la dépression, mais il il peut également se développer chez des personnes qui n'ont pas été exposées à ces situations.